攀枝花市醫(yī)患糾紛預防與調(diào)解暫行辦法
攀枝花市醫(yī)患糾紛預防與調(diào)解暫行辦法
四川省攀枝花市人民政府
攀枝花市醫(yī)患糾紛預防與調(diào)解暫行辦法
攀枝花市醫(yī)患糾紛預防與調(diào)解暫行辦法
攀枝花市人民政府令
第114號
《攀枝花市醫(yī)患糾紛預防與調(diào)解暫行辦法》已經(jīng)2014年6月11日攀枝花市人民政府第33次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2014年7月10日起施行。
市長：張剡
2014年6月26日
第一章 總 則
第一條 為有效預防與調(diào)解醫(yī)患糾紛，保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，依法維護醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)和省處置醫(yī)患糾紛的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱的醫(yī)患糾紛，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與患者之間因醫(yī)療、護理等執(zhí)業(yè)行為發(fā)生的爭議。
第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的預防和人民調(diào)解，適用本辦法。
第四條 司法行政主管部門負責指導醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，推進醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的規(guī)范化建設(shè)。
公安部門負責保障醫(yī)療機構(gòu)正常的醫(yī)療秩序，依法及時處置擾亂醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解場所秩序的違法行為。
衛(wèi)生行政主管部門負責指導醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)患糾紛預防機制，引導醫(yī)療機構(gòu)通過人民調(diào)解化解醫(yī)患糾紛。
第五條 市、縣分別設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會（以下簡稱醫(yī)調(diào)委），市轄區(qū)不再單獨設(shè)立醫(yī)調(diào)委。市醫(yī)調(diào)委負責東區(qū)、西區(qū)、仁和區(qū)行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解工作；米易縣、鹽邊縣負責各自行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解工作。
市、縣醫(yī)調(diào)委是專業(yè)調(diào)解所在行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的群眾性組織，接受司法行政主管部門的指導。
醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)患糾紛，不收取任何費用。
醫(yī)調(diào)委依法獨立調(diào)解醫(yī)患糾紛，不受任何組織或者個人的干涉。
第六條 市司法局統(tǒng)一整合市、區(qū)兩級資源，組建市醫(yī)調(diào)委；縣（區(qū)）醫(yī)調(diào)委原則上專職調(diào)解員不得少于3人。
醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應當公道正派，熱心人民調(diào)解工作，且具備醫(yī)學、衛(wèi)生管理或者法律等專業(yè)知識。
第七條 市衛(wèi)生局應當會同市司法局組建醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家?guī)�。專家�(guī)鞈斢上嚓P(guān)醫(yī)學、藥學、法律、心理學、司法鑒定等專家組成，負責為醫(yī)患糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)、法律咨詢服務(wù)，必要時可特邀參與調(diào)解。
市司法局應當會同市衛(wèi)生局制定醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家咨詢程序和規(guī)則。
第八條 市和縣、區(qū)人民政府應當為醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作提供必要的辦公條件和經(jīng)費保障。
第九條 全市探索建立醫(yī)療責任保險制度。衛(wèi)生行政主管部門應加強對醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險的督促指導。在堅持“保險自愿”原則基礎(chǔ)上，鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。
第二章 糾紛預防
第十條 衛(wèi)生行政主管部門應當加強對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)患糾紛中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的信息定期進行統(tǒng)計分類、分析評價，并向醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布指導意見。
第十一條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應當依照法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范的規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。
第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定公開醫(yī)療服務(wù)信息，并通過多種途徑，向患者以及社會公眾宣傳醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)，普及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識。
第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當制定防范和處置醫(yī)患糾紛的預案，定期分析醫(yī)患糾紛的成因，預防醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，妥善處理醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療機構(gòu)應當建立處理醫(yī)患糾紛工作機制，接受患者或者其近親屬對醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。
第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應當建立治安防范制度，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及就診人數(shù)、場所規(guī)模、醫(yī)院等級等情況，落實各項安全防范措施。
第十五條 醫(yī)療機構(gòu)需要對患者實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應當依法及時向患者或者其近親屬說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。
第十六條 醫(yī)療機構(gòu)應當妥善保管患者住院病歷資料以及由醫(yī)療機構(gòu)保管的患者門（急）診病歷資料。
患者或者其近親屬需要復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應當按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定提供，并開列清單和加蓋證明印章。
患者或者其近親屬要求封存病歷資料或者現(xiàn)場實物的，醫(yī)患雙方當事人應當共同實施封存。封存病歷資料或者現(xiàn)場實物的，醫(yī)療機構(gòu)應當開列封存清單，由醫(yī)患雙方當事人蓋章或者簽名后，各執(zhí)一份。
第十七條 患者在醫(yī)療機構(gòu)死亡后，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應當在患者死后48小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。不進行尸檢的，應按規(guī)定及時將尸體移放殯儀館（太平間）。死者尸體在醫(yī)院太平間存放時間一般不超過2周，逾期不處理的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政主管部門批準，報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定進行處理。
第十八條 發(fā)生醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機構(gòu)應當指定專門人員解答患者或者其近親屬的疑問，并告知下列事項：
�。ㄒ唬┯嘘P(guān)病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定；
（二）有關(guān)病歷資料復印或者復制的規(guī)定；
（三）人民調(diào)解等醫(yī)患糾紛處理的途徑；
患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，醫(yī)療機構(gòu)應當告知尸檢的規(guī)定和程序。
第十九條 發(fā)生重大醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機構(gòu)應當及時向衛(wèi)生行政主管部門報告，并向公安部門通達情況。
第二十條 醫(yī)患雙方當事人應當依法維護醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療秩序。
禁止任何單位和個人實施下列行為：
�。ㄒ唬┰卺t(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的；
（二）在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的；
（三）非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫(yī)療機構(gòu)的；
�。ㄋ模┪耆�、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；
�。ㄎ澹┰卺t(yī)療機構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財物的；
�。┑官u醫(yī)療機構(gòu)掛號憑證的；
（七）其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的行為。
第二十一條 衛(wèi)生行政主管部門接到重大醫(yī)患糾紛報告后，應當督促醫(yī)療機構(gòu)采取必要的救治和處理措施；必要時，應當派員進行現(xiàn)場指導和協(xié)調(diào)，引導醫(yī)患雙方當事人通過人民調(diào)解等法律途徑解決糾紛。
公安部門對擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的行為，應當及時采取下列措施予以處置：
（一）開展教育疏導，制止過激行為；
（二）依法處置現(xiàn)場發(fā)生的違法犯罪行為。
醫(yī)療機構(gòu)應當配合公安部門維持現(xiàn)場秩序。
第三章 糾紛調(diào)解
第二十二條 發(fā)生醫(yī)患糾紛的，醫(yī)患雙方當事人應該自行協(xié)商解決。協(xié)商解決不成的，可以向醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解。
醫(yī)患雙方當事人可以共同或者分別向醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解�；挤疆斒氯藛为毶暾堈{(diào)解的，公立醫(yī)療機構(gòu)應當予以配合。
第二十三條 醫(yī)患雙方當事人可以書面申請調(diào)解，也可以口頭申請調(diào)解；口頭申請調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委應當當場記錄申請人基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等內(nèi)容，并由申請人簽字（蓋章）認可。
獲悉醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)患糾紛的，醫(yī)調(diào)委應當指派人民調(diào)解員到現(xiàn)場了解情況，并可以接受醫(yī)患雙方當事人的調(diào)解申請。
第二十四條 患方當事人可以委托其近親屬、律師或者基層法律服務(wù)工作者參加醫(yī)患糾紛調(diào)解，參加調(diào)解人數(shù)不超過5人。受委托的近親屬應當出示近親屬關(guān)系證明及授權(quán)委托書；受委托的律師或者基層法律服務(wù)工作者應出示授權(quán)委托書、律師事務(wù)所（法律服務(wù)所）函及執(zhí)業(yè)證。
第二十五條 醫(yī)調(diào)委應當自醫(yī)患雙方當事人提出調(diào)解申請之日起的30日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方當事人可以約定延長調(diào)解期限；超過約定期限仍未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。
第二十六條 醫(yī)患糾紛有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予調(diào)解：
�。ㄒ唬┮环疆斒氯艘呀�(jīng)向衛(wèi)生行政主管部門申請醫(yī)療事故爭議行政處理，衛(wèi)生行政主管部門已經(jīng)受理或者已經(jīng)作出處理的；
�。ǘ┮环疆斒氯艘呀�(jīng)向人民法院提起訴訟，人民法院已經(jīng)受理或者已經(jīng)作出裁判的；
（三）其他不宜由醫(yī)調(diào)委調(diào)解的情形。
第二十七條 醫(yī)調(diào)委接受醫(yī)患糾紛調(diào)解申請后，應當指定1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解，也可以由醫(yī)患雙方當事人選擇1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解。
第二十八條 人民調(diào)解員有下列情形之一的，應當回避；醫(yī)患雙方當事人有權(quán)以口頭或者書面方式提出回避申請：
�。ㄒ唬┦钱斒氯嘶蛘弋斒氯恕⒋砣说慕H屬的；
（二）具有在醫(yī)患糾紛所涉醫(yī)療機構(gòu)工作經(jīng)歷的；
（三）與醫(yī)患糾紛所涉藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)、銷售單位有利害關(guān)系的；
�。ㄋ模┽t(yī)患雙方當事人認為可能影響公正調(diào)解的其他情形。
醫(yī)調(diào)委對回避申請應當及時作出決定，并告知醫(yī)患雙方當事人。
第二十九條 醫(yī)調(diào)委及其人民調(diào)解員應當對醫(yī)患雙方當事人的商業(yè)秘密、個人隱私或者個人信息予以保密。
未經(jīng)醫(yī)患雙方當事人同意，調(diào)解不得公開進行，也不得公開與調(diào)解有關(guān)的內(nèi)容。
除法律、法規(guī)和本辦法另有規(guī)定外，醫(yī)調(diào)委在調(diào)解醫(yī)患糾紛過程中獲得的有關(guān)材料，不得用于調(diào)解以外的其他用途，也不得向其他任何組織或者個人提供。
第三十條 醫(yī)患糾紛具有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委應當啟動專家咨詢程序：
�。ㄒ唬┗颊咭阉劳觯λ酪蛴袪幾h的；
（二）醫(yī)患雙方對爭議事實存在重大分歧的；
�。ㄈ┢渌枰M行專家咨詢的情形。
咨詢專家的選定，應當根據(jù)回避原則，從專家?guī)熘羞x取。必要時，可以根據(jù)調(diào)解工作實際，從專家?guī)焱饬硇羞x取咨詢專家。
第三十一條 醫(yī)調(diào)委可以就下列事項征求咨詢專家意見：
（一）醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行診療規(guī)范、履行告知義務(wù)等方面是否存在過錯；
（二）醫(yī)療過錯行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系；
（三）醫(yī)療過錯行為在損害結(jié)果中的責任程度；
�。ㄋ模┢渌c爭議事實有關(guān)的專業(yè)問題。
咨詢專家應當根據(jù)獨立、客觀、公正的原則，就醫(yī)調(diào)委的咨詢事項提供意見，并在咨詢意見書上簽名或者蓋章。
專家咨詢意見書是醫(yī)調(diào)委調(diào)解的參考依據(jù)。
第三十二條 人民調(diào)解員應當平等對待醫(yī)患雙方當事人，尊重當事人意思表達的權(quán)利，充分聽取當事人的陳述；不得壓制、阻礙當事人發(fā)表意見，也不得偏袒一方當事人。
人民調(diào)解員應當在充分了解糾紛事實經(jīng)過和調(diào)查核實的基礎(chǔ)上，適時向醫(yī)患雙方當事人提出解決糾紛的建議或方案。
第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當及時向醫(yī)調(diào)委提交有關(guān)證明材料并提出初步意見。
醫(yī)患雙方當事人應當根據(jù)人民調(diào)解員要求，提供相關(guān)病歷資料。
第三十四條 人民調(diào)解員應當根據(jù)公平自愿、合情合理的原則，按照調(diào)解規(guī)則，指導醫(yī)患雙方當事人確定糾紛解決方案。
醫(yī)患雙方當事人經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應當制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當事人簽名或者蓋章，經(jīng)人民調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。
調(diào)解協(xié)議無財產(chǎn)給付內(nèi)容或即時清結(jié)，且醫(yī)患雙方當事人認為無需制作調(diào)解協(xié)議書的，可以采取口頭協(xié)議方式，但人民調(diào)解員應當書面記錄協(xié)議內(nèi)容，并由醫(yī)患雙方當事人、人民調(diào)解員和醫(yī)調(diào)委簽名或者蓋章。
第三十五條 達成調(diào)解協(xié)議后，醫(yī)患雙方當事人認為有必要的，可以依法向人民法院申請司法確認。
調(diào)解協(xié)議不能即時履行的，人民調(diào)解員應當引導醫(yī)患雙方當事人申請司法確認。
第三十六條 醫(yī)患雙方當事人應當自覺履行調(diào)解協(xié)議。
第三十七條 醫(yī)調(diào)委可以根據(jù)醫(yī)患糾紛調(diào)解情況，向衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療機構(gòu)提出有關(guān)預防醫(yī)患糾紛的書面建議。
第三十八條 醫(yī)患雙方當事人不愿調(diào)解或者經(jīng)調(diào)解不能達成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應當依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，告知醫(yī)患雙方當事人可以依法通過向衛(wèi)生行政主管部門申請?zhí)幚砘蛘呦蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟等其他法律途徑解決糾紛。
第四章 法律責任
第三十九條 患方違反本暫行辦法相關(guān)條文規(guī)定，擾亂正常醫(yī)療秩序的，由公安機關(guān)依法依照《治安管理處罰法》給予治安行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本暫行辦法的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生計生部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定予以處理：
�。ㄒ唬┻`反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的；
�。ǘ┪唇�(jīng)患者或者其家屬同意，實施實驗性臨床醫(yī)療的；
�。ㄈ┪慈鐚嵏嬷颊卟∏�、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的；
（四）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的；
�。ㄎ澹┪窗凑找�(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實物的；
�。┬孤痘颊唠[私，造成嚴重后果的；
�。ㄆ撸o正當理由，拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務(wù)的；
�。ò耍┓煞ㄒ�(guī)規(guī)定的其他情形。
第四十一條 人民調(diào)解員在調(diào)解工作中有下列行為之一的，由醫(yī)調(diào)委給予批評教育、責令改正；情節(jié)嚴重的，予以解聘：
�。ㄒ唬┢灰环疆斒氯说�；
（二）侮辱當事人的；
（三）索取、收受財物或者牟取其他不正當利益的；
（四）泄露當事人的個人隱私、商業(yè)秘密的。
第四十二條 衛(wèi)生、司法、民政、公安等部門工作人員在醫(yī)療糾紛預防與處理工作中，違反本辦法規(guī)定，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由有權(quán)機關(guān)對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
第五章 附 則
第四十三條 本辦法自2014年7月10日起施行，有效期兩年。
